抗血小板抗血小板药物及其物及其临床床应用用血管内皮血管内皮损伤后,暴露的胶原和后,暴露的胶原和vWF因子可以激活血小板,使血小板脱因子可以激活血小板,使血小板脱颗粒,粒,释放出血栓素放出血栓素A2和和ADP等血小板激活等血小板激活剂,引起更大范,引起更大范围内的血小板激内的血小板激活,与此同活,与此同时,ADP作用于血小板后使得血小板表面的糖蛋白作用于血小板后使得血小板表面的糖蛋白b/a受体受体激活,激活,纤维蛋白蛋白结合于合于b/a受体,与血小板交受体,与血小板交联,形成血栓,形成血栓动脉粥样硬化血栓形成:ACS,卒中和PAD的病理基础不稳定心绞痛不稳定心绞痛无无Q波心梗波心梗Q波心梗波心梗卒中卒中PAD共同病理生理机制:动脉粥样硬化共同病理生理机制:动脉粥样硬化血栓形成血栓形成动脉粥样硬化血栓形成事件动脉粥样硬化血栓形成事件(心梗心梗,卒中卒中,心血管死亡心血管死亡)斑斑块破裂破裂血小板激活、粘附、聚集血小板激活、粘附、聚集血栓形成血栓形成目前抗血小板治疗主要包括三类目前抗血小板治疗主要包括三类 环氧化氧化酶抑制抑制剂: 阿司匹林阿司匹林 ADPADP受体拮抗受体拮抗剂: 氯吡格