前列腺增生（前列腺增生（BPHBPH）引言教学目标教学目标病 因目前公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个 重要因素各种生长因子的作用及体内性激素平衡失调病 理增生的部分为：移行带。外科包膜：被压缩的外周部分。精阜下移，前列腺部尿道延长，尿道阻力增加。膀胱颈部的平滑肌内含有丰富的肾上腺素能受体也增加尿道阻力。膀胱小梁，真、假憩室形成。无张力性膀胱。肾积水。临床表现最初表现：尿频（刺激期）。最重要的症状：排尿困难（代偿期）。最痛苦的时候：尿潴留（失代偿期）。最终不良后果：感染、结石、出血、肾功能不全。容易导致：疝、痔、脱肛。症状随年龄增加而进行性加重诊 断-初始评估病史： 50岁以上男性出现下尿路症状。国际前列腺症状（I-PSS）评分。体检：直肠指检，了解前列腺大小、质地、有无硬结、压痛等；外生殖器检查（有无包茎、尿道外口狭窄）；局部神经系统检查。B超：大小、结节回声、残余尿。尿流率：最大尿流率小于15ML/S。PSA：排除前列腺癌。经直肠前列腺指检经直肠前列腺指检检查目的包括检查目的包括:l 了解前列腺的局部情况了解前列腺的局部情况l了解肛门括约肌情况了解肛门括约肌情况国国际际前列腺
