前庭性偏头痛晕与痛之间的关系痛几年或几十年后又晕又痛偏头痛前庭性晕晕oror偏头痛追问病史曾经的病 例头 痛4343岁中年女性头 晕n20余年,1-2次/月n左侧眼眶、颞顶部胀痛n伴恶心、呕吐n难以忍受,不能耐受日常活动n持续数分钟至数小时,3天n长期服用“必理通”n经期、劳累或睡眠不足等n3年余,1-2次/年,无明显诱因n自身及周围环境晃动感n多在头痛后合并出现n与头位、体位改变无明显关系n持续数分钟至数小时n无听力下降、耳鸣、视野缺损n近1月发作频繁,1-2次/周有“乙肝小三阳、乳腺增生症、子宫肌瘤、慢性糜烂性胃炎、甲状腺腺瘤切除术”病史否认家族中有类似病史 辅助检查Hb 98g/LHb 98g/LMCVMCV、MCHMCH、HCTHCT铁蛋白3.1ng/ml3.1ng/ml乙肝大三阳肝功、生化、血脂、血尿酸、FBGFBG、HbA1CHbA1C凝血均大致正常1 12 2头颅MRMR无异常(2011年外院) TCD、颈椎片未见异常3 3胆囊息肉子宫肌瘤甲状腺结节偏头痛关联性眩晕/ /头晕偏头痛相关性前庭病偏头痛性眩晕前庭性偏头痛(Vestibular MigraineVestibul