辅助内分泌治疗时长的探讨5年辅助内分泌治疗是否足够?后续强化内分泌治疗的策略与证据谁更需要后续强化内分泌治疗内容概要ER+与ER-乳腺癌复发风险的时间趋势不同TAM辅助治疗5年后,患者仍存在复发和死亡风险Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group.Lancet 2011;378:77184疾病复发乳腺癌死亡TAMAfter TAMTAMAfter TAM12%13%3%9%后续强化内分泌治疗的策略与证据TAMAITAMTAMAIATLAS,aTTomMA.17,NASBP B33,ABCSG 6a0y 5y 10y可行策略现有证据5年辅助内分泌治疗是否足够?后续强化内分泌治疗的策略与证据5年TAM后治疗策略2-3年 TAM3-2年AI后治疗策略5年AI后治疗策略谁更需要后续强化内分泌治疗内容概要NSABP B-14:淋巴结阴性患者,5年TAM辅助治疗结束后延长TAM治疗无益Fisher et al.J Natl Cancer Inst.2001;93:684-690.无病生存(DFS):TAM组劣于对照组(p=0.03)无复发生存