1、公 路 工 程 监 理 使 用 表 格目 录1、总体施工组织设计报审表A-102、分项（分部、单位）工程开工申请批复单A-113、施工放样报验单A-124、原材料报验单A-135、分项工程施工主要人员报验单A-146、进场设备报验单A-157、施工方案及主要工艺报审表A-168、专项安全、文明（环保）施工方案报批单A-179、检验申请批复单A-1810、工序检查报验单A-1911、下承层检验申请批复单A-2012、混凝土浇筑申请报告单A-2113、施工单位月工作计划报告单A-2214、施工单位每周工作计划A-2315、监理巡视 记录A-2416、监理旁站记录A-2517、监理日志A-2618、
2、监理日巡视、旁站、抽捡安排表A-2719、工地会议记要A-2820、监理指令A-2921、工程暂时停工指令A-3022、复工申请A-3123、复工指令A-3224、施工日志A-3325、工程质量（安全）事故处理报告单A-3426、中间交工证书A-3527、公路工程（ 施工段）交工验收证书A-3628、工程缺陷责任期终止证书A-37总 体 施 工 组 织 设 计 报 审 表施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-10- - 致 （驻地监理工程师） ：（总监理工程师） ：现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。附件：施工组织设计
3、施工单位签字： 日期：驻地监理工程师意见：驻地监理工程师签字： 日期：总监理工程师意见：总监理工程师签字： 日期：分 项 （ 分 部 、 单 位 ） 工 程 开 工 申 请 批 复 单施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-11- - 致监理工程师：根据合同要求，我们已经准备好 工程（桩号 ）开工前的一切准备工作，现申请该项工程正式开工，请予批准。建议开工日期：计划完工日期：此项工程现场负责人：附件：1、施工测量放线报验单2、工程原材料报验单3、混合料配合比批复文件（通用函件）4、施工组织及人员报验单5、 进场设备报验单6、施工方案及主要工艺报
4、审表 施工单位签字： 日期：专业监理工程师意见：专业监理工程师签字： 日期：驻地监理工程师意见：驻地监理工程师签字： 日期：总监理工程师意见：（分项开工无，分部、单位工程开工申请增加此栏）总监理工程师签字： 日期：施 工 放 样 报 验 单施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-12- - 致测量监理工程师：根据合同要求，我们已完成 （起讫桩号或工程部位名称）施工放样，清单如下，请予查验。施工单位签字： 日期：桩号或位置 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注附件：测量及放样资料测量监理工程师意见：测量监理工程师签字： 日期：原 材 料 报 验
5、 单施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-13- - 致试验监理工程师： 下列原材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场/准予使用。附件：1、材料出厂质量保证书【 】2、材料自检试验报告【 】施工单位签字： 日期： 材料名称材料来源、产地材料规格用途（使用在何工程或部位）本批材料数量试样来源取样地点、日期试验日期、操作人施工 单位试验试验结果致（施工单位） ：经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告 ）表明，这些材料符合 / 不符合 合同技术规范要求，可以 / 不可以进场。你单位这些材料试验结果符合 / 不符合 合同技术规范要求
6、，可以/ 不可以在上述工程部位上使用。试验监理工程师签字： 日 期：分 项 工 程 施 工 主 要 人 员 报 验 单施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-14- - 致（专业监理工程师） ： 下列人员已按要求进场，请予以审查。施工单位签字 ： 日 期：姓名 拟承担岗位 职称 工作年限 备注监理意见：专业监理工程师签字： 日期：进 场 设 备 报 验 单施 工 单 位 ： 合 同 号 ： 施 工 段 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ： A-15- - 致（专业监理工程师） ： 下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。施工单位签字 ： 日 期：序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 技术状况 拟用何处致（施工单位）： 经查验1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用的设备）2、性能不符合施工要求的设备： （由施工单位更换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备： （由施工单位补充的设备）请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备。专业监理工程师签字： 日 期：施 工 方 案 及 主 要 工 艺 报 审 表
