生理性起搏模式的选择及评价生理性起搏模式的选择及评价卫生部北京医院卫生部北京医院杨杰孚杨杰孚生理性起搏器模式生理性起搏器模式n传统的生理性起搏模式传统的生理性起搏模式n心房起搏模式(心房起搏模式(AAI)n心室起搏房室感知模式心室起搏房室感知模式(VDD)n房室顺序起搏模式(房室顺序起搏模式(DDD)AAI、VDD、VAT、DVI、DDIn频率适应性起搏模式频率适应性起搏模式n新型的起搏模式新型的起搏模式n双心室起搏模式双心室起搏模式nMVPnAAIsafeR生理性起搏模式的选择及评价生理性起搏模式的选择及评价一、一、AAI起搏模式的选择及评价起搏模式的选择及评价AAI起搏的顾虑:起搏的顾虑:1.房室阻滞房室阻滞2.房性快速性心律失常:尤其是房颤房性快速性心律失常:尤其是房颤AAI起搏模式起搏模式AAI起搏模式时房室阻滞的发生率起搏模式时房室阻滞的发生率研究研究平均随访时间平均随访时间CHB发生率发生率年发生率年发生率Rosenqvist 1989(literature review)3 yearsMedian 2.1%Range:0-11.9%Median:0.6%Range:0-4