1、中医适宜技术实践操作竞赛评分标准(共 3 项)1、穴位按摩法操作评分标准参赛队员姓名: 评委签名: 得分: 项目 评分细则分值 扣分标准扣分及理由1、医师准备:着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。 4 一项未做到扣 1 分2、评估病人:了解病情,评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。8 评估不全每缺一项扣 1分操作前准备 3、用物准备:治疗巾,必要时备介质。8 每缺一项扣 4 分1、将用物携至床旁,核对医嘱,向病人解释,取得合作,协助排便。 4 一项未做到扣 1 分2、根据病情安排合理体位,必要时协助松开衣着,注意保暖,铺治疗巾于按摩部位。未安排合理体位扣 3
2、 分3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选择适宜的四种以上推拿手法和刺激强度,确定穴位,进行按摩。25缺少一种手法扣 2 分手法动作要领一个不正确扣 5 分穴位定位不准确扣 2 分4、告之按摩时穴位部位出现得气的感觉。随时询问对手法的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防意外。10 未告知扣 2 分未询问扣3 分未做调整扣 5 分5、禁用暴力,推拿手法衔接流畅,推拿时间安排合理。取穴准确,所选穴位与疾病相符。10 一项未做到扣 2 分不正确扣 3 分操作方法及程序6、撤去治疗巾,交代注意事项,协助病人取舒适卧位。整理床单位,洗手,记录。6未交待注意事项扣 2 分未安排体位扣 2
3、 分其它酌情扣分1、操作熟练,手法持久、有力、均匀、柔和、深透。 9较熟练扣 2 分,不熟练扣 5 分2、病人无皮肤损伤、舒适、安全。 6 一项达不到扣 2 分效果评价3、用物、污物处置正确 5 未处置不得分处置不正确扣 2 分- 2 -2、穴位注射(水针法)操作考核评分标准参赛队员姓名: 评委签名: 得分: 项 目 操作要点 分值 扣分及理由 基本素质要求(5 分)仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐 5全面、正确,核对医嘱、治疗卡,明确药物、穴位 4询问病人既往史,有无药物过敏史 2观察患者局部皮肤情况 2评估(10 分)了解患者对疼痛的耐受程度,心理状况 2告知(2 分) 告
4、知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项 2医师 洗手,戴口罩 2物品治疗盘、 皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、无菌纱布 、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6操作前准备15 分患者核对床号、姓名,做好解释 、松开衣着,按腧穴、选择合理体位,暴露水针注射部位,注意保暖(冬季)7定穴 遵医嘱选取穴位 5铺盘 铺盘方法正确、无污染 2再次查对药液名称,质量,锯安瓿方法符合要求,消毒。 5抽吸药液抽吸药液方法正确,不遗漏,不污染 5消毒 由内向外,直径大于 5 厘米 2排气 排气方法正确,不浪费药液 2进针注射再次核对,一手持注射器,一手中指及拇指绷紧局部皮肤,上下提插得气后,回抽无血,注射药液12观察
5、患者有触电感,应立即退针,改换角度再进针。观察是否有晕针、弯针、折针,滞针及不良反应 3操作流程38 分起针 拔针后用无菌干棉球按压针孔片刻,核对床号及患者姓名 2整理床单位,协助整理衣着,合理安排体位 5整理 用物归还原处,洗手 2操作后10 分 记录详细记录实施水针法治疗后的客观情况,并答名。 3技能评价(10 分)操作熟练,无菌观念强,动作轻巧、稳重、准确;持、进、运针方法,选穴正确,铺无菌盘方法、注射方法正确。10理论提问(10 分) 回答全面,正确 10- 3 -3、拔火罐法操作考核评分标准参赛队员姓名: 评委签名: 得分: 项 目 操作要点 分值 扣分及理由基本素质要求(5 分)仪
6、表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐 5主要临床表现,既往史,拔火罐部位皮肤情况 3评估(5 分)患者对疼痛的耐受程度,心理状况 2医师 洗手,戴口罩 2物品 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块,笔、纸 10核对姓名、诊断、解释、 4操作前准备20 分患者 取合理体位,松开衣着,暴露拔火罐部位,保暖 4定位 遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 5检查罐口有无缺损裂缝 5一手持火罐,另一手持止血钳夹 95%酒精棉球点燃,深入罐中下段绕 12 周后抽出,迅速将罐口扣在选定的部位,记录留罐时间10拔罐吸附力强 5灭火 灭火方法正确 5观察检查罐口吸附情况,观察局部皮肤颜色,询问有无不适,疼痛、过紧及时起罐,注意留罐时间5操作流程40 分起罐 起罐方法正确,清洁皮肤 5整理床单位,衣着,合理安排体位 5整理 清理用物,常规消毒 2操作后10 分 记录 按要求记录并签名 3技能评价(10分)操作熟练,拔罐方法正确,手法稳、准、快 10理论提问(10分) 回答全面,正确 10