一例骨盆骨折患者合并一例骨盆骨折患者合并肺栓塞的护理肺栓塞的护理个案护理查房个案护理查房基本概念基本概念肺栓塞肺栓塞(pulmonary pulmonary embolism,embolism,PE)是内源性或外源性栓子阻 塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症 栓子多为静脉血栓,其余为少见的肿瘤细胞、脂肪滴、羊水、气泡等 肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)若PE由来自深静脉或右心房的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起,占PE大多数,是最常见类型,即通常即通常PTEPTE即指即指PEPE静脉血栓形成的条件静脉血栓形成的条件 血流淤滞血流淤滞 静脉血管壁损伤静脉血管壁损伤 高凝状态高凝状态发生发生PEPE危险因素危险因素 :高龄 恶性肿瘤 中心静脉插管 血栓性静脉炎 制动 血液高黏状态 静脉曲张 妊娠和服用避孕药 慢性心力衰竭 外科手术 长期卧床 心房纤颤 骨折和创伤 肥胖 心肺脑血管疾病 吸烟 肾病综合症 长途旅行 血栓形成的危险度分层血栓形成的危险度分层危险度类别危险度类别低危低危中危中危高危高危普通外科手术年龄40岁年龄6