胸胸 腔腔 积积 液液pleural effusions呼吸内科 刘波1 1胸腔积液胸腔积液学习要点学习要点发病机制发病机制发病机制发病机制渗出液与漏出液的鉴别渗出液与漏出液的鉴别渗出液与漏出液的鉴别渗出液与漏出液的鉴别结核性、恶性胸腔积液的诊断与治疗结核性、恶性胸腔积液的诊断与治疗结核性、恶性胸腔积液的诊断与治疗结核性、恶性胸腔积液的诊断与治疗2 2胸腔积液胸腔积液基本概念基本概念胸膜腔：胸膜腔：胸膜腔：胸膜腔：肺和胸壁之间的潜在腔隙肺和胸壁之间的潜在腔隙肺和胸壁之间的潜在腔隙肺和胸壁之间的潜在腔隙3 3人胸膜腔结构模拟图人胸膜腔结构模拟图 壁层胸膜壁层胸膜 胸膜腔胸膜腔 脏层胸膜脏层胸膜 （体循环）（体循环）（体循环（体循环 肺循环）肺循环）SCSCPCSC微绒毛微绒毛 肺泡肺泡 肺泡肺泡肺泡肺泡 肺间质淋巴管肺间质淋巴管单向瓣单向瓣壁壁层层淋淋巴巴管管淋巴管微孔淋巴管微孔4 4 壁层胸膜壁层胸膜 胸膜腔胸膜腔 脏层胸膜脏层胸膜人体胸膜腔压力对比人体胸膜腔压力对比(cmH2O)35静水压静水压30胸腔内负压胸腔内负压5静水压静水压24胶体渗透压胶体渗透压 34胶体渗透压胶体渗透压5
