1、1国家基本公共卫生服务项目知识讲座时间:2017 年 3 月 27 日 讲座人:张龙一、 什么是国家基本公共卫生服务项目?国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。二、 实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处?基本公共卫生服务项目覆盖我国 13 亿多人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,
2、逐步树立起自我健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。三、 谁来提供基本公共卫生服务?基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室负责具体实施。村卫生室接受乡镇卫生院的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可按照政府部门的部署来提供相应的服务。居民享受所规定的服务内容由国家为乡镇居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目的服务不2需要缴纳费用。四、基本公共卫生服务包括哪些?国家实施的基本公共卫生免费服务项目包括以下十五个
3、项目:1、针对全体人群(1)辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案(2)向辖区内居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务2、针对重点人群(3)为 0-72 个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理(4)为孕妇开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视(5)对辖区 65 岁及以上老年人进行健康指导服务3、针对疾病防控(6)适龄儿童免费接种乙肝、卡介苗、脊灰等 11 类一类国家免疫规划疫苗(7)及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务。(8) 对辖区内结核病诊断明确的患者(包括耐多药患者)进行随访及药物指导
4、,对肺结核病可疑者进行推荐转诊(9)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访(每季度至少有一次面对面随访)(11)对重性精神病患者进行登记管理,在专业机构指导下进行随3访和康复指导(12)对辖区内 65 岁及以上常住居民和 036 个月儿童中医药健康管理(老年人中医体质辨识,儿童中医调养)(13)乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室协助县卫生监督机构,在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等。并接受卫生监督机构业务指导(14)对辖区结婚登记的人群进行婚前医学检查(15)对辖
5、区新生儿遗传疾病及听力进行筛查4五、 卫生服务项目目标全国基本公共卫生服务项目: 建立居民健康档案:为辖区内常住居民和流动人口建立健康档案; 为 65 岁以上老年人体检:每年为辖区内约 1314 个符合条件的老年人进行体检;体检项目包含一般生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导;(一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 (二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 (三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素) 、肾功能(血清肌酐和血尿素氮) 、空腹血糖、血脂和心电图检测。 (四)健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导 为 3 岁以下婴幼儿成长发育做检查:并针对存在的问题给予指导 孕产妇检查:每年对辖区内孕产妇做产前检查和产后访视 防治指导服务:为辖区内高血压、糖尿病、重性精神疾病、结核病提供防治指导。