糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变概述概述糖尿病糖尿病(DM)在全球范围内发病率逐年增加在全球范围内发病率逐年增加 DM引起全身多个系统多个脏器组织的纤维引起全身多个系统多个脏器组织的纤维化和功能障碍化和功能障碍DM可以引起眼球多个部位的损害,其中以可以引起眼球多个部位的损害,其中以对视网膜的损害对视网膜的损害(DR)最为严重最为严重DR的发病主要与糖尿病的病程及血糖控制的发病主要与糖尿病的病程及血糖控制程度有关,而与患者性别、糖尿病发病年程度有关,而与患者性别、糖尿病发病年龄及糖尿病类型关系不同龄及糖尿病类型关系不同 DR的临床基本病理改变的临床基本病理改变视网膜微血管瘤形成视网膜微血管瘤形成视网膜点状、片状出血视网膜点状、片状出血硬性渗出硬性渗出软性渗出软性渗出:视网膜毛细血管和小动脉闭锁视网膜毛细血管和小动脉闭锁新生血管和纤维组织增殖,最终出现视网新生血管和纤维组织增殖,最终出现视网膜前,玻璃体内大量出血膜前,玻璃体内大量出血牵引性或混合性视网膜脱离牵引性或混合性视网膜脱离糖网病发病机制糖网病发病机制始动因素始动因素:血糖增高血糖增高+缺氧缺氧 糖基化终产物(糖基化终产物(Adva