恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤概述l好发于白色人种，我国的发病率并不高l59，580的新发病例，7770死于该病(2005)l发病率上升:男性上升最快,女性仅次于肺癌l发病中位年龄:45-55岁发病因素发病因素l紫外线照射l先前存在的黑色素病变（如结构不良痣）l遗传因素l外伤l内分泌l化学致癌物质l免疫缺陷临床表现临床表现l雀斑型雀斑型占占10-15%多见于60-70岁，女性较多好发于头、颈、手背等暴露部位为4型中恶性程度最低的一种较大的、平的棕黄色或棕色病灶l表浅蔓延型表浅蔓延型最多见，约占最多见，约占70%好发于50岁左右,无性别差异女性多发于肢体，男性多发于躯干其恶性程度介于雀斑型和结节型之间略隆起的色素性损害，边界不规则，色素不均匀，呈混杂颜色临床表现临床表现l结节型结节型占占12%左右左右平均发病年龄50岁左右，男女比例为2:1好发于背部，垂直生长为其唯一生长方式4型中最恶性的一型灰色带有桃红色彩的结节，当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色，并较早发生溃疡和淋巴结转移l肢端色斑样黑色素瘤肢端色斑样黑色素瘤主要发生于手掌、脚底及甲下有辐射生长期和垂直生长期两个过程辐射生长期的病灶镶嵌棕黄
