高血压和心房纤颤高血压和心房纤颤第一部分第一部分 概述概述心房纤颤心房纤颤 30与高血压相关的心律失常：与高血压相关的心律失常：心房（心房（PAB、AT、AFL、AF）心肌肥厚心肌肥厚,顺应性减低顺应性减低,心房扩大心房扩大心室（心室（PVC、VT、VFL、VF）传导阻滞传导阻滞 高血压相关的心律失常高血压相关的心律失常机制机制 缺血：无症状缺血缺血：无症状缺血 65%80%左室肥厚：左室肥厚者左室肥厚：左室肥厚者28%合并心律失常合并心律失常 无左室肥厚者无左室肥厚者8%合并心律失常合并心律失常 心力衰竭心力衰竭影响因素影响因素 高血压病程：长高血压病程：长 血压水平：高血压水平：高 年龄：高龄年龄：高龄 电解质：异常电解质：异常诊断诊断 高血压病史高血压病史 高血压相关的心律失常高血压相关的心律失常病史、体征（心脏肥大），病史、体征（心脏肥大），胸片，超声心动图，冠脉造影胸片，超声心动图，冠脉造影治疗治疗控制血压控制血压缺血缺血:硝酸酯类硝酸酯类,受体阻滞剂受体阻滞剂,钙拮抗剂钙拮抗剂左室肥厚的逆转（左室肥厚的逆转（ACEI、CCB、AIAR）改善心功能改善心功能纠正电解质紊乱纠正
