腕舟骨骨折腕舟骨骨折 1 1主要内容主要内容概述解剖发病机制临床体检影像学检查治疗并发症2 2概述概述占全身骨折的 2%,占腕骨骨折的80%腕舟骨是连接近排与远排腕骨的杠杆 骨折后影响腕关节活动与稳定可发生腕关节不稳、慢性疼痛、创伤性关节炎、延迟愈合、骨不连或骨坏死等早期正确及时的诊治至关重要3 3解剖解剖近段、中部(腰部)、远段(结节部)中部细小,约84%跨越远、近两排腕骨近段在关节内,无血管进入 4 45 5发病机制发病机制1 手伸展手伸展 腕尺偏腕尺偏 舟骨呈垂直位舟骨呈垂直位 凹面受力凹面受力 骨折骨折 6 6发病机制发病机制2腕关节掌曲舟骨驼背畸形月骨周围脱位7 7临床体检临床体检检查方法检查方法 压痛点压痛点 屈腕抗阻力试验屈腕抗阻力试验 移动试验移动试验 冲击试验冲击试验 剪力试验剪力试验手法手法 按压按压 压住掌心,向上屈腕压住掌心,向上屈腕 尺偏,拇食指压迫舟骨结节尺偏,拇食指压迫舟骨结节 ,使腕,使腕关节转向桡侧关节转向桡侧 用拇食指压迫舟骨结节用拇食指压迫舟骨结节 ,使之移动,使之移动 用拇食指压迫舟骨结节用拇食指压迫舟骨结节 ,手掌分开,手掌分开8 8临床体检临