决定肝切除手术预后的因素决定肝切除手术预后的因素术前肝功能的评估术前肝功能的评估肿瘤的位置肿瘤的位置手术操作技巧手术操作技巧 术中出血量术中出血量患者的整体状态患者的整体状态很难在术前作出充分的估计很难在术前作出充分的估计术前肝功能评估的主要指标术前肝功能评估的主要指标转氨酶转氨酶胆红素胆红素白蛋白白蛋白凝血酶原时间凝血酶原时间Child-PughChild-Pugh肝功能分级肝功能分级吲哚青绿试验（吲哚青绿试验（ICGICG）肝硬化患者术前肝功能评估的主要内容肝硬化患者术前肝功能评估的主要内容患者的一般情况患者的一般情况血清或血浆肝功能检查血清或血浆肝功能检查肝脏清除实验肝脏清除实验系统评分或多因素综合评估系统评分或多因素综合评估CTCT影像学测量肝脏体积影像学测量肝脏体积门脉压力、术前肝脏穿刺组织病理学检查门脉压力、术前肝脏穿刺组织病理学检查等辅助手段等辅助手段患者的一般情况患者的一般情况食欲减退食欲减退乏力乏力体重下降体重下降腹水腹水黄疸黄疸肝性脑病肝性脑病静脉曲张静脉曲张血清或血浆肝功能检查血清或血浆肝功能检查ALTASTALPGGT TBiLDBiLTBAALBCHEPAPT
