肝功能不全临床用药肝功能不全临床用药南京医科大学第一附属医院南京医科大学第一附属医院临床药理学临床药理学教研室教研室房文通房文通2022/12/202022/12/202 2药药物物肝脏肾脏与药物体内处置肝脏肾脏与药物体内处置肝脏代肝脏代肝脏代肝脏代谢谢谢谢（失活）（失活）（失活）（失活）（活化）（活化）（活化）（活化）肾脏排泄肾脏排泄肾脏排泄肾脏排泄胆道排泄胆道排泄胆道排泄胆道排泄肝功能障碍肝功能障碍1.药效增强药效增强2.药效降低药效降低肾功能障碍肾功能障碍药物蓄积药物蓄积 经经肾肾及及胆胆汁汁双双通通道道排排泄泄的的药药物物，在在肾肾功功能能障障碍碍时时，胆胆汁汁排泄可以代偿性增加排泄可以代偿性增加2022/12/202022/12/203 3uu 肝功能不全肝功能不全肝功能不全肝功能不全（hepatic insufficiencyhepatic insufficiency）当肝脏受到某些致病因素的严重且广泛损害，当肝脏受到某些致病因素的严重且广泛损害，当肝脏受到某些致病因素的严重且广泛损害，当肝脏受到某些致病因素的严重且广泛损害，引起明显的引起明显的引起明显的引起明显的物质代谢
