主要内容主要内容l一、心血管系统的增龄性改变一、心血管系统的增龄性改变l二、老年高血压二、老年高血压l三、老年冠心病三、老年冠心病l四、老年心律失常四、老年心律失常l五、老年心力衰竭五、老年心力衰竭l六、老年退行性心脏瓣膜病六、老年退行性心脏瓣膜病心血管系统的增龄性改变（亚临床心血管老化）心血管系统的增龄性改变（亚临床心血管老化）l心脏的增龄性改变心脏的增龄性改变 心肌细胞凋亡心肌细胞凋亡 间质胶原纤维和脂肪组织增多间质胶原纤维和脂肪组织增多 心脏淀粉样变心脏淀粉样变 心瓣膜增厚、钙化或粘液样变心瓣膜增厚、钙化或粘液样变机械功能改变：机械功能改变：心脏舒张和收缩心脏舒张和收缩功能下降功能下降电学改变：窦房电学改变：窦房结固有心律降低；结固有心律降低；运动时的最快心运动时的最快心率随增龄而减少。率随增龄而减少。l血管的增龄性改变血管的增龄性改变 脉压增大脉压增大 1、生理性动脉硬化生理性动脉硬化 颈动脉内膜中层厚度（颈动脉内膜中层厚度（IMT）增大）增大 脉搏波传导速度（脉搏波传导速度（PWV）加快。）加快。2、静脉老化（弹性降低、管腔扩大、静脉瓣萎缩）、静脉老化（弹性降低、管腔扩大、静
