脾破裂的医疗护理培训ppt课件.ppt

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脾破裂的医脾破裂的医疗护疗护理理脾破裂可分为自发性和外伤性两种,以后者居多,外伤性脾破裂是常见的外科急腹症之一,占腹腔脏器伤的30%,是腹部闭合性损伤中占首位的损伤性疾病。由于脾脏血管丰富,组织脆弱,遭受外力很容易破裂出血,且不易止血,出血凶猛,就诊病人多伴有失血性休克,故病情重,发展快,致病人很快进入休克状态,病死率较高。如果得不到及时的救治会因出血性休克而危及病人的生命。概述脾破裂分脾破裂分类类包膜下破裂包膜下破裂真性破裂真性破裂中央型破裂中央型破裂病理分型病理分型中央破裂:为脾脏实质内部破裂。可在脾实质内形成血肿,致 脾脏在 短期内明显增大,临床下可没有明显出血症状。包膜下破裂:为脾脏包膜下脾实质出血。由于包膜完整,故血液积聚有包膜下,形成张力性血肿,暂时没有出血现象。但经过一个时期(短者数小时,长者数天或几周),可因包膜破裂,发生腹腔内急性大出血现象。有的小血肿可被吸收,形成囊肿或纤维化真性破裂:为脾脏实质和包膜同时破裂,发生腹腔内大出血。轻者 为线条破裂,重者为粉碎破裂。前者可发生进行性腹胀和贫血,后者可发生腹腔内急性大出血。临床表现1.闭合性脾破裂 a.腹部疼痛:疼痛开始局

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