一、概念股骨头坏死是指由于多种原因导致股骨头血供中断或受损,引起骨细胞的缺血、变性、坏死,骨髓的凝固、液化,继而导致骨小梁吸收、断裂,出现股骨头塌陷、股骨头再骨化修复及髋关节功能障碍为特征的一种骨科病变。又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。二、病因局部创伤如髋关节受损,股骨颈骨折,髋关节手术后并发症。滥用激素药物长期(1月或1年左右)大量使用激素类药物,首次剂量、积累剂量和服用时间对骨坏死影响较大。过量饮酒、吸烟约1/3的患者有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破坏骨结构;吸烟可以使股骨头内血循环损害,加速骨结构破坏。髋关节发育异常 骨畸形可致血管受挤压、血流障碍或应力区超负重,引起骨坏死。骨质疏松单位体积骨重量减少,骨小梁数量减少,密质骨减少变薄,导致骨结构改变,使骨内微循环系统受挤压阻塞,引起股骨头坏死。三、临床表现体征三、临床表现 症状 1、疼痛持续性髋痛,活动后加重,呈针刺样、钝痛或酸痛不适。常向腹股沟、臀后侧或外侧甚至膝内侧放射。2、关节僵直患髋屈伸活动不利,早期外展、外旋受限明显。随着病情发展活动范围逐渐缩小,髋关节融合,出现髋关节僵直。3、跛行 早期间歇性跛行,休