肠内营养的实际应用应该选择什么途径及方式?如何选择配方?什么时候开始?速度如何掌控?经胃经胃鼻胃管鼻胃管经皮内镜下胃造口术(经皮内镜下胃造口术(percutaneouspercutaneous endoscopic endoscopic gastrostomygastrostomy,PEG),PEG)术中胃造口(腹腔镜下胃造口)术中胃造口(腹腔镜下胃造口)经肠经肠鼻空肠管鼻空肠管经皮内镜下空肠造口术(经皮内镜下空肠造口术(percutaneouspercutaneous endoscopic endoscopic jejunostomyjejunostomy,PEJ,PEJ)术中空肠造口术中空肠造口经肠瘘口经肠瘘口EN的途径经鼻胃管途径EN4周周经鼻胃管途径:常用于胃肠功能正常,非昏迷以及经短时间管饲即可过渡到口服饮食的患者。优点是简单、易行。缺点是反流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加经鼻空肠置管喂养EN4周周经皮内镜下空肠造口术(PEJ)q经皮内镜下空肠造口(直接法)经皮内镜下空肠造口(直接法)Direct Direct PercutaneousPercutaneous Je