肺动脉高压危象课件.ppt

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资源描述

肺动脉高压肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)l定义:由多种心、肺或肺血管本身疾病所引起,表现为肺循环的压力和阻力增加,导致右心负荷增大、右心功能不全、肺血流减少,从而引起的一系列临床表现。肺动脉高压危象(肺动脉高压危象(pulmonary hypertensive crisis,PHC)l指在肺动脉高压(PAH)的基础上因缺氧等多种因素引起肺血管剧烈收缩,肺动脉收缩压快速上升 20mmHg,肺血管病阻力增加而导致右心后负荷突然增高,右心室排血障碍而产生急性右心衰,静脉系统淤血;而左心室由于回心的氧合血骤然减少而出现低心排症状,全身灌注不足致组织缺氧。诊断标准(诊断标准(2013 WHO)lPAH:在海平面静息状态下,右心导管测肺动脉平均压mPAH25mmHg,或运动状态下30mmHg相应肺毛细血管楔压PCWP3Wood unit。l轻度 50mmHglPHC:肺动脉压突然升高并达到或超过体循环压力,肺动脉压/体循环血压1。临床表现临床表现lPAH:按NYHA心功能分级 级:不影响体力活动;级:体力活动轻度受限,安静时无症状,活动时引起呼吸困

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