肺动脉高压的超声估测量方法ppt课件.ppt

上传人:晟*** 文档编号:14914529 上传时间:2023-01-11 格式:PPT 页数:27 大小:3.62MB
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肺动脉高压病因及病理病因:多由继发性肺动脉高压(先心病、左心衰、后天获得性瓣膜病导致的肺高压)引起。原发性肺动脉高压少见。病理生理:肺动脉高压可使右室压上升和右室右房增大,增厚,肺动脉增宽。肺动脉增宽,可致肺动脉瓣瓣环被牵拉而被动扩大;右心扩大可致三尖瓣瓣环被动扩大,最终引起相对性的肺动脉瓣和三尖瓣关闭不全。超声心动图估测方法一、二维超声 右心室径增大,室壁增厚。胸骨旁左室长轴切面正常超声图右室舒张末期内径25mm,右室前壁增厚5mm,室间隔膨向左室超声心动图估测方法一、二维超声 右心明显扩大,左心腔受压变小。心尖四腔切面正常超声图心尖四腔切面右心扩大超声心动图估测方法一、二维超声 左室短轴切面上可见左室扁平化,呈“D”状。胸骨旁左室短轴(乳头肌短轴)切面正常超声图肺动脉扩张呈“D”状。左室舒张末压增高者可以无此现象。超声心动图估测方法一、二维超声 肺动脉主干扩张。胸骨旁左室短轴(主肺动脉长轴)切面正常超声图右室流出道和肺动脉增宽、扩张(右室流出道30mm,肺动脉内径28mm)超声心动图估测方法二、M超声 肺动脉瓣活动曲线:正常a波变浅2mm,或消失;e-f斜率减慢(平坦化);收缩中期

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