肺性脑病优选肺性脑病1 1、概、概 念念由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭、出现缺氧(氧分压由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭、出现缺氧(氧分压小于小于60mmHg)、二氧化碳潴留(二氧化碳分压)、二氧化碳潴留(二氧化碳分压大于大于50mmHg)而引起的神经精神症状。)而引起的神经精神症状。肺性脑病一般情况严重,死亡率高,但及时诊断与治疗,可肺性脑病一般情况严重,死亡率高,但及时诊断与治疗,可使病情缓解及恢复。使病情缓解及恢复。2 2、发病机制、发病机制严重缺氧,体内无氧代谢增强,脑中三磷酸腺苷(严重缺氧,体内无氧代谢增强,脑中三磷酸腺苷(ATPATP)消耗增加,)消耗增加,(ATPATP)耗竭、钠泵运转失灵,钠()耗竭、钠泵运转失灵,钠(Na+Na+)不能进入细胞外、而氯离)不能进入细胞外、而氯离子不断进入细胞内,脑细胞内形成氯化钠,细胞内的渗透压因氯化钠子不断进入细胞内,脑细胞内形成氯化钠,细胞内的渗透压因氯化钠而增高。为了保持细胞渗透压的平衡,水进入细胞内引起脑细胞肿胀,而增高。为了保持细胞渗透压的平衡,水进入细胞内引起脑细胞肿胀,导致脑细胞内水肿。导致脑细胞内水肿。另外,缺氧时,体内乳酸上升,