大家好大家好12010美国自发性脑出血处理指南美国自发性脑出血处理指南南昌大学第二附属医院南昌大学第二附属医院唐震宇唐震宇2内容内容脑出血概述脑出血概述流行病学流行病学病理病理病理生理病理生理诊断诊断临床医师头痛的问题临床医师头痛的问题血肿扩大血肿扩大治疗治疗展望展望路在何方路在何方3流行病学特征流行病学特征发病率：发病率：1030/10万万 人人全世界每年卒中病人约全世界每年卒中病人约1500万，其中脑万，其中脑出血患者约出血患者约2百万百万(1015%)浅灰色：深部浅灰色：深部深灰色：脑叶深灰色：脑叶黑色：后颅窝黑色：后颅窝虚线：所有患者虚线：所有患者脑出血患者脑出血患者10年生存曲线年生存曲线4自发性脑出血部位自发性脑出血部位5血肿血肿神经元、胶神经元、胶质细胞机械质细胞机械性破坏，缺性破坏，缺血血神经元、胶神经元、胶质细胞机械质细胞机械性压迫性压迫凝血酶凝血酶亚铁离子亚铁离子氯化血红素氯化血红素谷氨酸释放谷氨酸释放钙内流钙内流线粒体衰竭线粒体衰竭钠潴留钠潴留细胞毒性水肿细胞毒性水肿坏死坏死小胶质小胶质细胞激细胞激活活自由基自由基MMP补体补体TNF-IL-1AQ-4BBB连连接
