内容提要内容提要重症超声重症超声临床床应用用AKI的早期的早期诊断断肾脏超声方法与超声方法与诊断断肾脏超声指超声指导AKI诊断断心脏超声:监测到治疗心脏超声:监测到治疗心脏功能评估心脏功能评估容量状态评估容量状态评估液体反应性评估、动态监测、休克复苏液体反应性评估、动态监测、休克复苏肺部超声:诊断到治疗肺部超声:诊断到治疗ARDS诊断与断与鉴别肺复张效果评估肺复张效果评估超声引导下血管穿刺:定位到引导超声引导下血管穿刺:定位到引导导管定位导管定位血管定位血管定位穿刺针及导丝定位穿刺针及导丝定位AKI中性粒细胞浸润中性粒细胞浸润单核细胞聚集单核细胞聚集细胞凋亡细胞凋亡ROS:氧化应激:氧化应激病原菌破坏血脑屏障、损伤内皮病原菌破坏血脑屏障、损伤内皮炎性介质释放炎性介质释放神经内分泌:神经内分泌:P物质、促黑素物质、促黑素淋巴引流和肠粘膜屏障影响淋巴引流和肠粘膜屏障影响细菌和炎性介质移行细菌和炎性介质移行产生急性期蛋白产生急性期蛋白肾脏灌注重分布肾脏灌注重分布对炎性介质易感对炎性介质易感ROS:氧化应激:氧化应激低容量低容量心肌细胞损伤心肌细胞损伤NOCritCareMed2007;35器