胆胀是外科常见病。约70%慢性胆囊炎合并胆结石,临床表现:右上腹部疼痛,向右肩及背部放射,伴有高热、恶心呕吐、食欲不振等症状。个别患者可有黄疸,右上腹压痛明显,腹肌紧张:部分患者可触及肿大的胆囊,墨菲氏征阳性。胆总管结石以右上腹或剑突下绞痛特征,并伴有黄疸、寒战及高热等症状Murphy阳性:阳性:是检查胆囊炎的一种检查方法,而墨菲斯征阳性是急性胆囊炎病人平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,为墨菲斯征阳性。常见证候要点u肝胆郁滞证u肝胆湿热证u气滞血瘀证u肝郁脾虚证u胆腑郁热证主主要要内内容容 病史简介病史简介 护理问题及相关措施护理问题及相关措施健康宣教健康宣教 相关知识相关知识1234病史介绍u一般资料:一般资料:14床,谢XX,住院号:16060556,男,48岁,已婚,家庭住址 发病节气发病节气:芒种u主诉:主诉:右上腹反复疼痛2年加重6小时u诊断:诊断:西医:胆囊多发结石中医:胆胀