胎位异常胎位异常n n胎位异常是造成难产的常见因素之一。胎位异常是造成难产的常见因素之一。n n分娩时枕前位分娩时枕前位(正常胎位正常胎位)约占约占90%,90%,而胎位而胎位异常占异常占10%10%,包括头先露异常、臀先露及肩,包括头先露异常、臀先露及肩先露等。其中以头先露胎位异常最常见。先露等。其中以头先露胎位异常最常见。n n因头先露胎位异常导致的难产称为头位难因头先露胎位异常导致的难产称为头位难产。产。一、持续性枕后位、枕横位一、持续性枕后位、枕横位概念概念n n枕先露的分娩机制:枕先露的分娩机制:枕先露的分娩机制:枕先露的分娩机制:衔接衔接衔接衔接 下降下降下降下降 俯屈俯屈俯屈俯屈 内旋转内旋转内旋转内旋转 仰伸仰伸仰伸仰伸 复位及外旋转复位及外旋转复位及外旋转复位及外旋转 胎肩及胎肩及胎肩及胎肩及 胎儿娩出胎儿娩出胎儿娩出胎儿娩出n n正常分娩时,胎头在正常分娩时,胎头在正常分娩时,胎头在正常分娩时,胎头在中骨盆平面完成内旋转中骨盆平面完成内旋转中骨盆平面完成内旋转中骨盆平面完成内旋转动作,胎头得以枕前位经阴道分娩。动作,胎头得以枕前位经阴道分娩。动作,胎头得以枕前位经阴