肺动静脉瘘v定义:定义:v又称肺动静脉畸形,是肺部的动脉和静脉直又称肺动静脉畸形,是肺部的动脉和静脉直接相通而引起的血流管路。接相通而引起的血流管路。v多为先天性,少数可由于胸部创伤累及肺血多为先天性,少数可由于胸部创伤累及肺血管形成。管形成。v双肺下叶多见,左肺下叶最为多见?双肺下叶多见,左肺下叶最为多见?v临床表现临床表现v多无症状,常偶然发现。多无症状,常偶然发现。v较大的肺动静脉瘘表现为:活动后呼吸困较大的肺动静脉瘘表现为:活动后呼吸困难、心慌、气短、胸痛及红细胞增多症。难、心慌、气短、胸痛及红细胞增多症。v肺动脉瘘破裂常出现症状:咯血(是由于肺动脉瘘破裂常出现症状:咯血(是由于毛细血管扩张性病变位于支气粘膜的病损毛细血管扩张性病变位于支气粘膜的病损或肺动静脉瘘的破裂而引起。或肺动静脉瘘的破裂而引起。)。)。v病理病理v扩张的动脉经过菲薄囊壁的动脉瘤样囊腔扩张的动脉经过菲薄囊壁的动脉瘤样囊腔直接与扩张的静脉相连。动、静脉之间的直接与扩张的静脉相连。动、静脉之间的畸形血管经常处于肺动脉压力及血流的作畸形血管经常处于肺动脉压力及血流的作用下,病灶逐渐扩大。用下,病灶逐渐扩大。v分型