肺癌术后肺癌术后患者的医患者的医疗医疗护疗医疗护理理学学 习习 目目 标标识记:复述肺癌术后护理评估的内容;术后并发症种类与护理理解:阐述胸腔闭式引流护理要点;维持呼吸道通畅的护理措施;全肺切除术后的护理要点运用:为肺癌术后患者提供适宜的护理措施;能识别术后并发症的 早期症状 一、术后评估一、术后评估1.术中情况2.身体情况3.心理-社会情况手术、麻醉方式术中出血、补液情况术后诊断生命体征是否平稳末梢循环切口有无渗血、渗液引流管是否通畅是否紧张、焦虑能否配合活动和锻炼二、术后护理诊断二、术后护理诊断三、术后护理措施三、术后护理措施1、病情观察(1)麻醉复苏情况(2)生命体征:体温、呼吸、脉率、血压警惕血压持续下降!三、术后护理措施三、术后护理措施2、体位安置根据病情根据术式未清醒平卧位,头偏向一侧清醒且血压平稳半坐卧位肺段/楔形/肺叶切除健侧卧位以促进患侧肺组织扩张全肺切除术1/4患侧卧或半坐卧位保护健侧肺通气,预防纵隔移位三、术后护理措施三、术后护理措施3、维持呼吸道通畅早期半坐卧位吸 氧咳嗽、咳痰雾化吸入三、术后护理措施三、术后护理措施4、胸腔闭式引流管的护理固 定通 畅性状 量搬