病例导入病例导入 患儿,男,患儿,男,7 7月,健康查体。人工喂养,每日月,健康查体。人工喂养,每日配方奶量配方奶量800800毫升,已添加米粉、蛋黄等辅食。平毫升,已添加米粉、蛋黄等辅食。平时患儿易激惹、睡眠不安、多汗。查体发现方颅,时患儿易激惹、睡眠不安、多汗。查体发现方颅,头发稀疏,有枕秃,尚未出牙,胸廓可见肋软骨头发稀疏,有枕秃,尚未出牙,胸廓可见肋软骨沟。骨碱性磷酸酶检查结果为沟。骨碱性磷酸酶检查结果为260U/L260U/L,血生化检,血生化检查血磷查血磷0.7mmol/l0.7mmol/l,血钙,血钙1.75mmol/l1.75mmol/l,骨强度测试,骨强度测试结果为骨强度严重不足。结果为骨强度严重不足。思考:思考:1 1、临床诊断是什么?、临床诊断是什么?2 2、诊断依据是什么?、诊断依据是什么?3 3、如何治疗?、如何治疗?维生素维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 掌握:掌握:维生素维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病的的病因、病因、临床表现临床表现 和诊断。和诊断。熟悉:熟悉:维生素维生素D D的来源及其在体内的转化;的来源及其在体内的转化;维生素维生素D D缺