继发性高血压(2)继发性高血压继发性高血压概念概念:指指收收缩缩压压和和(或或)舒舒张张压压超超过过140/90mmHg,但但病病因因明明确确,并并可可治治愈愈的的高高血血压压。占占高高血血压压人人群群比例报道不一(比例报道不一(5-20%5-20%)。继发性高血压继发性高血压(SH)对高血压人群的诊治意义重大对高血压人群的诊治意义重大:1.1.诊断原发性高血压需除外诊断原发性高血压需除外SHSH;2.2.有可能被手术治愈;有可能被手术治愈;3.3.即使不能手术治愈,药物治疗也有即使不能手术治愈,药物治疗也有的放矢;的放矢;4.4.如不能及时诊治,致死率和致残率如不能及时诊治,致死率和致残率高高。继发性高血压继发性高血压临床诊断线索临床诊断线索:发病年龄一般发病年龄一般 50岁岁血压控制后常很快恶化血压控制后常很快恶化常用的降压药物效果不好常用的降压药物效果不好血压增高的幅度大血压增高的幅度大继发性高血压继发性高血压诊断过程中应注意:诊断过程中应注意:1.1.掌握掌握SHSH的病理生理特点的病理生理特点2.2.认认真真收收集集与与高高血血压压有有关关的的病病史史和和临临床表现床表现3.