腰椎间盘突出症鉴别诊断（优选）腰椎间盘突出症鉴别诊断腰腰腿腿痛痛主主要要原原因因运运动动系系统统循循环环系系统统消消化化系系统统神神经经系系统统椎椎体体椎椎间间盘盘关关节节韧韧带带肌肌肉肉脑脑脊脊髓髓神神经经泌泌尿尿生生殖殖系系统统腰椎肿瘤椎体及附件多为转移性肿瘤。这些肿瘤均可压迫神经组织引起症状。症状出现处多无外伤史，呈进行性加重，神经损害严重程度与肿瘤大小有关，休息不能缓解症状。累及骨性结果的肿瘤在X线片和CT片上多可显示病变，非骨性组织的肿瘤应首选MRI检查。腰椎结核病人有腰痛，少数右神经根激惹症状，也可合并截瘫。结核病人多有全身症状，如午后低热、夜间盗汗、消瘦疲倦、贫血、血沉加快等全身症状。若出现坐骨神经痛，其发病缓慢而持续。脊柱可出现后凸畸形，下腹部可摸到包块。X线片显示椎体骨质破坏、死骨形成、椎间隙变窄、椎旁脓肿等。劳损腰肌劳损、腰骶劳损或骶髂劳损患者可有一侧腰痛、臀痛及股外侧疼痛或不适，脊柱侧弯和活动受限以及直腿抬高受限等表现，多为脊神经后支受累。放射痛的症状和体征多不累及小腿和足，无肌力、感觉和反射改变。压痛部位多在椎旁肌或骶髂部，不在棘突间旁侧，且无放射性疼痛。鉴别诊
