腰部筋膜和肌肉腰部筋膜和肌肉 田兴田兴1 n一、腰部筋膜n(一)腰背筋膜n(二)腰方肌及腰大肌筋膜n二、腰脊柱伸肌n(一)棘突间肌n(二)骶棘肌n三、腰脊柱屈肌n(一)腰大肌与髂肌n(二)腹直肌n四、腰脊柱侧屈肌n(一)横突间肌n(二)腰方肌n(三)背阔肌n五、腰脊柱旋肌n(一)横突棘肌n(二)腹外斜肌及腹内斜肌n六、臀肌及胭绳肌在腰椎运动上的作用2 n人体躯干骨骼类似多个倒立的三角形,胸腰三角最大居中(图4-1 a)。由于尖部向下,故灵活有余,稳定不足,其中受力最大的部位,是L4,5及L5及S1。为适应这种情况,肌肉则以相反的方向,互相交叉排列,既能使腰椎稳定,负重承力,又可利用最小的力,获得最大的效应,颇似帆船上的桅绳(图4-1b)。腰部的肌肉是腰椎活动的动力结构,借各肌的相互配合作用,使脊柱腰段产生屈、伸、侧弯、旋转及回旋运动。在直立时,各肌肉的张力可协助韧带维持脊柱腰段处于精确的平衡状态。在脊柱腰段处于某一体位如弯腰工作时,则由可协助韧带维持腰部稳定于此一特定状态。因而不论静止或运动,肌肉的运动都是不可缺少的。n 从解剖排列上,腰部肌肉可分为下列两组:3 4 n1直接作用于腰脊