臂丛神经阻滞课件.ppt

上传人:晟*** 文档编号:14916370 上传时间:2023-01-11 格式:PPT 页数:31 大小:252KB
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臂丛神经阻滞颈丛神经解剖颈丛神经解剖n n颈丛由C1-4颈神经前支和C5前支的一部分组成,位于胸锁乳突肌上部的深方,中斜角肌和肩胛提肌起端的前方n n包括枕小神经(枕部及耳廓背面上部)、耳大神经(耳廓及其附近皮肤)、颈横神经(颈前部)、锁骨上神经(颈侧区下部、胸部上部和肩部的皮肤)、膈神经(肌支)颈丛神经解剖颈丛神经解剖颈丛神经阻滞n n适应症:颈部手术麻醉,颈部肿瘤或神经性疼适应症:颈部手术麻醉,颈部肿瘤或神经性疼痛治疗。痛治疗。n n1 1、仰卧,头向对侧偏转并后仰,常规消毒皮、仰卧,头向对侧偏转并后仰,常规消毒皮肤。肤。n n2 2、浅丛阻滞:胸锁乳突肌后缘中点,与皮肤、浅丛阻滞:胸锁乳突肌后缘中点,与皮肤平面垂直进针达筋膜,回抽,平面垂直进针达筋膜,回抽,5-10ml.5-10ml.n n3 3、深丛阻滞:改良法。胸锁乳突肌后缘中点,、深丛阻滞:改良法。胸锁乳突肌后缘中点,与皮肤平面垂直进针达颈与皮肤平面垂直进针达颈3 3或颈或颈4 4横突后,回抽,横突后,回抽,5-8ml5-8ml。颈丛神经阻滞并发症n n1、颈交感神经阻滞-霍纳综合症n n2、喉返神经或膈神经阻滞呼吸困难n

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