直肠癌的两个主要治疗进展为直肠全系膜切除术（total mesorectal excision，TME）、新辅助放疗和化疗，两种方法都引人注目地改变了局部复发率和生存率。MRI是直肠癌局部分期的最准确工具，也是选择适当治疗方法的有力工具。是否把直肠癌患者作为单纯TME手术，或是TME术并新辅助放疗的适应者，决策取决于MRI所见。介绍直肠全系膜切除直肠全系膜切除1979年，外科医生Richard John Heald介绍了TME手术。TME手术，精准地沿解剖平面（形态）分离，将整个直肠系膜间隙，包括直肠、所包绕的直肠系膜脂肪、直肠周围淋巴结和它们的包膜-直肠系膜筋膜（mesorectal fascia,MRF）完全性切除，是治疗直肠癌的最好治疗方法，其切缘没有肿瘤浸润，目前为标准化技术，也是诸如低位前切除术（low anterior resection,LAR）-直肠乙状结肠切除、腹会阴切除术-直肠肛管切除等手术的部分步骤。MRF在治疗计划中起重要作用，TME术中，MRF为切除平面，必须无肿瘤浸润。MRF与肿瘤之间距离小于等于1mm被看作不适宜行TME术，称之为MRF受累。就是说，肿瘤拟
