糖尿病病例精品课件.pptx

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糖尿病 02级 曲歌糖尿病糖尿病Diabetes Mellitusn魏彩珍,女,63岁n发现血糖高20年,恶心、呕吐间断发作3年。现病史(1)n20年前患者体检,查空腹静脉血糖约为10mmol/L。n否认起病时口干、多饮、多尿及体重改变;病初达体重为67Kg(BMI26.2kg/m2)n平素饮食不规律,进流食、半流食多。现病史(2)n否认脸变圆红,皮肤痤疮紫纹;否认面貌改变手足增大,否认怕热多汗易怒;否认皮疹;否认阵发性头晕头痛心悸;否认手足麻痹,低血钾。n否认关节疼痛、口腔外阴溃疡,光过敏,口眼干、牙齿片状脱落及雷诺现象。现病史(3)n16年前出现手足麻木,伴双足针刺样疼痛。n12年前出现双足发凉,无双下肢浮肿。n8年前出现双眼视力减退,6年前在郑州人民医院行“激光治疗”,5年前在当地县医院行“右眼白内障”手术治疗。目前右眼视力明显低于左眼;n3年前出现恶心、呕吐,对症治疗后好转。2周前再次恶心、呕吐,伴返酸、嗳气,伴黑便。现病史(4)n重组人胰岛素30R 早 20IU、晚16IU 餐前皮下注射 n血糖控制在FBG 1015mmol/L、2hPBG 1525mmol/L;n既往史:发

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