心包填塞个案查房课件.ppt

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一例肺部感染合并心包一例肺部感染合并心包积液液致心跳呼吸致心跳呼吸骤停患者停患者的急救的急救护理理患者患者资料料患者姓名:患者姓名:I D I D 号:号:既既 往往 史:无史:无诊 断:断:心跳呼吸心跳呼吸骤停、肺部感染、心包停、肺部感染、心包积液(非炎性)液(非炎性)胸腔胸腔积液液患者患者资料料主主 诉:阳性阳性检查结果:果:血常血常规:胸腹胸腹CT:CT:心心脏彩超:彩超:护理理诊断断1潜在并发症:心跳呼吸骤停 与心包填塞有关2心输出量减少:与心包填塞和大量心包积液有关3低效型呼吸形态:与肺部感染和肺占位有关4疼痛:与心肌缺血坏死、心包穿刺有关5心肺复苏并发症:肋骨骨折、心脏压塞76呼吸机并发症:腹胀、呼吸机依赖心包穿刺并发症:感染,与导管滑脱、阻塞、心包穿孔有关护理理诊断断12心输出量减少:密切观察患者的血压,心率,皮肤温度。快速补液,纠正低血容量休克,血管活性药物的运用3低效型呼吸形态:予球辅助呼吸,必要时气管插管,设置呼吸机参数,监测生命体征,定时监测血气4疼痛:予床旁疼痛评分,进行心理护理,必要时予镇痛药物应用。心跳呼吸骤停:去枕平卧,头偏向一侧,使用口咽通气管开放气道,

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