强迫现象及其心理治疗 第一部分强迫的现象学强迫现象(症状)必须有三个特点,缺一不可:主观上受强迫的体验;主观上感到必须加以意识的抵抗;有症状自知力。强迫症(obsessive compulsive disorderobsessive compulsive disorder)CCMD-3:指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。强迫症的临床表现强迫观念:强迫性怀疑,强迫性对立观念 强迫性回忆,强迫性穷思竭虑,强迫联想强迫情绪:强迫恐惧(怕自己失去控制)强迫意向:指内在驱使、内在冲动,引发道德焦虑强迫行为:检查、询问、洗涤、计数,仪式动作原发/继发性强迫症状原发强迫症状:1.强迫观念2.强迫表象3.强迫恐惧4.强迫意向5.强迫性缓慢继发强迫症状:1.屈从性强迫动作 2.对抗性强迫动作精神分裂症:强制性思维、情感、行为癫痫焦虑症恐怖症强迫现象的鉴别诊断强迫