循证医学及其数据库Evidence-based Medicine&Database内容提要1.循证医学产生的背景2.循证医学的发展阶段3.循证医学的定义4.证据分类5.证据来源6.循证医学文献检索循证医学产生的背景信息与网络的迅猛发展人类疾病谱发生变化临床科研方法学兴起Meta分析引入临床研究卫生经济学的发展对医疗实践提出新的要求制药业的蓬勃发展给临床决策带来困惑临床证据的出现循证医学的发展概况1987年,Cochrane 根据产科RCT结果,揭示了循证医学的实质。1992年,英国成立了英国Cochrane中心;并提出了Evidence-Based Medicine。1993年,成立了国际Cochrane协作网1996年,国际著名内科学家David L.Sackett明确提出了循证医学的定义,并于第二年主编和出版了第一部循证医学专著。1999年,我国在华西医科大学成立了中国循证医学/Cochrane中心,王家良教授主编出版了中国第一部循证医学专著。循证医学的定义 循证医学是指认真、明确和明智地应用现有的最好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑患者的愿望,对患者作出医疗决策。