n当一个错误被重复几十年的时候也被称当一个错误被重复几十年的时候也被称为经验,而不断传承!为经验,而不断传承!n医学实践中需要更新的理论依据!医学实践中需要更新的理论依据!学术期刊报道的最新研究成果学术期刊报道的最新研究成果19891989年一项震惊整个医学界的研究年一项震惊整个医学界的研究 在产科使用的在产科使用的226226种方法,经临床试验证明种方法,经临床试验证明:20%20%有效的,即疗效大于副作用有效的,即疗效大于副作用 30%30%有害或疗效可疑有害或疗效可疑 50%50%缺乏高质量的研究证据缺乏高质量的研究证据 伊恩伊恩.查默斯查默斯(Iain Charlmers)Iain Charlmers)3535种中华牌医学杂志种中华牌医学杂志164RCT164RCT(1995199519961996)n15%15%随机对照试验方法合格随机对照试验方法合格n6%6%随机方法错误随机方法错误n79%79%随机方法不清楚随机方法不清楚u 循证医学循证医学(Evidence-based medicine,EBM)(Evidence-based medicine,EBM)u 是医学领域是