偏瘫早期上肢康复构思弛缓期主题讲座ppt课件.ppt

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资源描述

一、问题点二、康复手段三、维持疗效一、问题点1、肩痛 造成肩痛的原因有哪些?1)肩部韧带、滑液囊:炎症、挛缩2)肩周肌肉:无力、痉挛、挛缩3)关节来源:脱位、粘连4)骨骼来源:异位骨化5)神经源:中枢性疼痛(5-15%)A、肩关节周围的滑囊有:(1)肩峰下滑囊:位于肩峰与三角肌之下,肩袖之上,是肩部最重要的滑囊。此处发炎是最常见的滑囊炎。(2)肩峰上滑囊:位与肩峰上面与皮肤之间。(3)斜方肌止点滑囊:位于斜方肌肩胛冈止点附近。(4)肩胛骨下滑囊:位于肩胛骨的前上部与三个肋骨之间。(5)前锯肌下滑囊:位于肩胛骨下角与胸壁之间。(6)喙突上滑囊:在喙状突胸小肌止点处。(7)肱骨结节间沟两侧滑囊:位于肱二头肌腱沟两侧的肌腱止点邻近处,如胸大肌、背阔肌、大圆肌等。(8)肩胛下肌滑囊:位于肩胛下肌腱的下边,为盂肱关节滑膜向外突出的部分,与肩峰下滑囊不交通。B、肩关节常见的肌腱炎1 冈上肌肌腱炎90%2 肱二头肌长头肌腱炎C、常用压痛点检查肩峰外下方压痛点:肩峰下滑囊炎肩峰顶部:冈上肌肌腱炎喙突压痛点:肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌肱骨结节间沟压痛:肱二头肌长头三角肌止点压痛:三角肌下滑囊炎由于这次

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