手术室教学查房 -椎体经皮成形术椎体经皮成形术 向丽 2017年7月11日目的 胸腰椎的解剖特点 术前访视要点 手术配合 术中存在的护理问题概念经皮椎体成形术经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。发展历史1984年法国1994年弗吉尼亚大学介绍到美国1998年美国FDA批准应用临床新鲜的新鲜的椎体骨折椎体骨折椎体肿瘤椎体肿瘤骨质疏松性椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折压缩性骨折适应症骨碎片入脊髓椎体后缘骨折破坏椎体中柱破坏脊髓受压椎体严重压缩75%凝血障碍性疾病严重心肺疾患不能耐受手术禁忌症与传统手术对比解剖共33块骨组成颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨5块尾骨4块解剖脊柱骨折好发部位 T11L1椎体为什么?解剖解剖术前访视内容及沟通技巧核对病人和自我介绍介绍我们的工作职责介绍手术时间、麻醉方式、禁食要求及术中体位病人准备1)清洁皮肤2)个人准备3)个人物品4)术前睡眠心理支持与安慰接送病人流程接:护士站核查病历病