抑郁症的诊治与预防陈 策策 医医务科科温州市第七人民医院温州市第七人民医院温州市心理温州市心理卫生中心生中心1 1.抑郁障碍的概念病因:各种原因引起 遗传因素明显 临床特征显著、持久、与处境不相称的心境低落为特征程度:闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至木僵或自杀部分病人可有焦虑、激越、幻觉、妄想症状病程与预后:多数患者反复发作,间歇期正常;部分可有残留症状或转为慢性2 2.情感性疾病遗传风险 一方 16-23.8%双方44-74%抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人,约为1030倍,而且血缘关系越近,患病概率越高。据国外报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为:一级亲属(父母、同胞、子女)为14%,二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%,三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。3 3.抑郁障碍可显著影响个体的心身健康、社会交往、职业能力及躯体活动。抑郁障碍在整个人群中的患病率已达5-10,即全球有4.5亿抑郁障碍患者(我国1.64.1%)抑郁障碍患者中有25和11存在躯体及社会功能的减退,单相抑郁症患者在10年中至少有1年丧失劳动能力。抑郁障碍患者中有23曾有自杀想法与行