川崎病教学查房新病因n本病病因尚未完全阐明。急性期血液凝固性增高与血小板激活，可能与动脉瘤形成有关。尸检发现冠状动脉是损害最多的部位，其它尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成，可致心肌梗塞，常导致死亡。临床症状n持续发热5日以上n双侧结合膜充血n多形性红斑n口唇发红，草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血n急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮n急性非化脓性颈部淋巴肿大。治疗n阿司匹林80150mg/kg，分4次口服，阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成。n 有发生冠状动脉瘤的高危病人，在应用阿司匹林的同时，尚可予-球蛋白每日40mg/kg，连续5日。与单用阿司匹林相比，-球蛋白能显著减轻冠状动脉病变。n 少数冠状动脉瘤较大而不能退缩者需作冠状动脉旁路手术。病例介绍n患儿男，4岁，因不明原因发热5天伴全身皮疹，球结膜充血入院；n体格检查：T373，P108次分，R24分，神志清，精神萎，面色黄，躯干及四肢皮肤潮红，密布猩红热样皮疹，颈部可触发 3个淋巴结直径35mm双眼结合膜充血，双肺呼吸音粗手足掌面红肿硬。n心电图
