门诊处方点评的常见问题2022/12/231点评的目的：点评的目的：规范处方管理，提高处方质量规范处方管理，提高处方质量促进合理用药，保障医疗安全促进合理用药，保障医疗安全2022/12/232不规范处方有以下几种不规范处方有以下几种1.处方的完整性和规范性常见问题处方的完整性和规范性常见问题处方的前记、正文、后记内容有缺项，书写不规范，字迹难辨认处方的前记、正文、后记内容有缺项，书写不规范，字迹难辨认开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全未使用药品通用名开具处方，如未使用药品通用名开具处方，如“代文代文”“西比灵西比灵”“吗丁啉吗丁啉”等等药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚处方书写年龄项只写数字，儿科处方没有写明岁、月或天的处方书写年龄项只写数字，儿科处方没有写明岁、月或天的处方修改未签全名并未注明日期，或药品超剂量未注明原因，未签字的处方修改未签全名并未注明日期，或药品超剂量未注明原因，未签字的个别处方存有模仿带教老师签名的，医师签名不规范或与备案留样不一致个别处方存有模仿带教老师签
