周围神经损伤的护理丁婵娟2014.9定义 周围神经主要指上肢的臂丛神经及其分支:腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经,下肢的坐骨神经及其分支:胫神经和腓神经的损伤。牵拉伤牵拉伤对撞伤对撞伤切割伤或枪弹切割伤或枪弹伤、挤压伤伤、挤压伤产伤产伤1243病因病因病因分类与分度神经轴突断裂神经轴突断裂 鞘膜完整,多因鞘膜完整,多因神经受轻度牵拉所致,不需手术神经受轻度牵拉所致,不需手术处理。处理。神经断裂神经断裂 临床表现完全断裂,临床表现完全断裂,需手术吻合。需手术吻合。神经失用神经失用 神经功能传导障碍,神经功能传导障碍,有感觉减退,肌肉瘫痪,大多可有感觉减退,肌肉瘫痪,大多可以恢复。以恢复。分类分类分度仅神经传导功能丧失,无解剖学损伤12345轴索断裂但神经鞘无断裂轴索和神经鞘都断裂神经束断裂神经横断伤周围神经围观解剖图临床表现运动功能障碍肢体畸形感觉功能障碍植物功能障碍生理反射消失烧灼性神经痛血管及重要脏器合并损伤诊断v1.肌电图:损伤早期(2周内)无意义,2-4周可出现纤颤电位和正相电位,无运动电位,神经再生后纤颤电位和正相电位消失,出现少量运动电位。v2.神经传导速度测定:部