护理见习报告的范文.docx

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资源描述

1、护理见习报告的范文抓不住的时光犹如白驹过隙,转眼间我大学生涯的最后一次见习也落下了帷幕。和前两次见习不同的是,这次见习时间更长,持续了一个月。这也让我提前熟悉了一年之后的实习生活,不至于到实习时候感到紧张和迷惘,在临床中学到了更多的东西。总的来说,这次见习收获颇丰。我这次是在呼吸内科见习,我去的医院属于专科医院,在治疗慢性支气管炎、支气管哮喘方面非常具有特色。在见习过程中,我了解到呼吸内科常见的疾病有感冒、肺炎、急性气管-支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺心病、慢性支气管炎、气胸等。大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,在收集病史资料的时候就要特别留

2、心病人是干咳还是有痰,痰液的性质、颜色、量和气味,阵发性还是持续性,是否有昼夜节律性等等。对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要。凡生活不能自理的病人,每天都应做口腔护理,一般早晚各一次。在替病人做口腔护理的时候,一定要动作轻柔,还要注意不能将棉球遗留在口腔内,昏迷患者是禁止漱口的。这也都是以前基础护理课上老师反复强调过的。在替病人整理床单位时,也要观察病人皮肤受压的状况,平时要勤替病人翻身,防止压疮的出现。呼吸内科着重观察病情变化,随时替患者测体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。观察咳痰,咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。为了保持呼吸道通畅,要指导患者正确咳

3、嗽咳痰和深呼吸锻炼(气胸者除外),必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。以前在儿科见习的时候就给小孩做过雾化吸入,所以我还是比较熟悉。科室使用穴位贴敷治疗慢性支气管炎等我觉得也非常具有特色。在见习过程中,带教老师很耐心的教我如何书写护理文书,不得不说护理文书书写真的是要很认真很严谨才行。我在练习画体温单的时候,刚开始就一连画错好几张,稍不注意就标错点或者用错符号,所以阿,这也是一项技术活,同时也要求护士具有高度的耐心,认真负责,头脑清晰。除了这些,我还学到如何给病人吸氧,鼻饲、安置气垫床等,还有气胸病人胸腔闭式引流以后的护理。在理论上学习胸腔闭式引流护理的时候,因为没有切身见过,所以当时理解起

4、来很抽象。在临床见过以后收获很大,了解到严格执行无菌操作的重要性,渗湿的敷料要及时更换,同时要保持引流的通畅和防止感染。要给予高蛋白、高热量、富含维生素饮食,增强机体抵抗力等。同时,在见习的过程中,我也认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。总之,见习为我的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,我收获的很多。在整个见习过程中,最让我心潮澎湃的莫过于替病人打针输液了。在学校里已经学过如何皮内、皮下、肌肉、静脉注射了。可是在学校里能让我们练习的机会并不多,加起来也就那么几次。所以一直很期待能有机会多练习。见习过程中,第一次替病人输液时,虽然

5、心里反复告诉自己不要紧张,这些都是以前学过的。可是真的开始操作的时候还是感觉手心冒汗手在抖。带教老师人很好,一直不断的鼓励我。在操作过程中,我也严格执行无菌操作原则及三查七对制度。随着针头刺破皮肤沿着血管走向缓缓进入血管内,当见到回血的时候还是小激动了一下,再将针头平行推进了少许。随即松压脉带、嘱患者松拳、松调节夹并固定针头。液体输上后,要详细观察病人情况,询问病人不适的感觉。并再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针的时候要迅速,操作要熟练。在肌肉注射时要注意见无回血方可注射,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。在见习过程中我还掌握了皮下、皮内注射,特别是皮试时

6、,要备好急救药物,20 分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。必须值得一提的是,在操作过程中,要注意保护自己,在掰开安瓿、拔针头、抽吸药液、注射后针头回插针帽时避免针头等锐器刺伤自己。在科室里,我见到了许多支气管炎、支气管哮喘的病人。有时候看见他们咳嗽不停、面色发红的时候,我心里还是很不好受,只能帮他们拍背排痰、教他们深呼吸及有效咳嗽。慢性支气管炎和支气管哮喘是一种慢性反复发作性疾病,一般病人在开始治疗时信心较强,可是随着病情的反复发作得不到控制时,会影响到病人的日常生活,病人往往会产生消极情绪甚至抵触情绪严重,有的病人甚至放弃治疗。作为护士的我们就应该好好关心病人,鼓励他们,以亲切

7、的态度,多与患者交谈,讲明疾病反复发作的原因和治疗进展,以帮助患者树立战胜疾病的信心,解除焦虑不安心理。帮助他们树立信心,做好心理护理。在和带教老师替病人做健康教育的时候,我也了解到给病人做健康教育的重要性。对于呼吸系统的病人,首先要告知病人保持病室清洁、安静、空气新鲜的重要性,避免接触过敏源及刺激性气体,温湿度适宜。 还要给患者讲解消除恐惧、焦虑心理的方法。合理饮食,合理安排生活起居,保证充足的睡眠,避免劳累、情绪激动。还有就是指导患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、腹式呼吸等。还有很重要的一点就是要劝导吸烟的病人戒烟,因为吸烟是许多呼吸疾病的诱因,况且吸烟本身就有害于健康,这是一定要给患者反复强调

8、的。在见习的这一个月里,虽然每天都感觉腰酸背痛的,适应一段时间之后还是感觉很疲惫,虽然很累,可我倒很充实,因为每天都能学到很多东西,我的疲惫换来是知识、收获。天将降大任与斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身所以我相信这份努力必有收获。在和医院护士的接触过程中,我也看到虽然护士工作很繁杂,虽然累但是护士工作都很有热情,能微笑耐心的和患者交流。这一点是我非常敬佩的,看到过这样一句话:“只要你脸上在笑,心里同样也会微笑,那么整个人也因此更加精神更加漂亮起来。”我非常赞同。微笑正能体现白衣天使的魅力。我知道护士这门职业具有高危性,工作环境也压抑,很容易让人产生疲溃感。而且现在的护患关系也

9、很紧张,必须认真对待护理过程中的每一个操作,稍有差池就会导致护理差错或者事故发生。可是我还是很热爱护理学这门专业,也很想要做好一名优秀的护士。 在临床的日子里,我还有一个很深的体会就是护士一定要做到慎独。礼记。中庸中说:“莫见乎隐,莫显乎微,是故君子慎出独也。”护士在没有任何外界监督时,仍然要能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张,需极其细致、耐心和一丝不苟的操作,另一方面护理工作多数情况下是单独工作,如值午班、夜班,还有进行各种治疗。因此,护士的慎独修养直接关系到护理质量。比如加药时,遇到工作忙或对其不重视,因为消毒不严格,从而导致患者输液反应或引起感染。在值夜班时,偷懒而不去观察病人病情变化,导致病人病情恶化耽误治疗时机。“慎独”,这也将是我以后作为护士一定要做到的。杨绛先生在一百岁感言中写到,“我们曾如此渴望命运的波澜,到最后才发现:人生最曼妙的风景,竟是内心的淡定与从容我们曾如此期盼外界的认可,到最后才知道:世界是自己的,与他人毫无关系。”我们都曾渴望自己的人生惊天动地波澜壮阔,我们从小就一直那么想要别人的肯定,现在长大了才体会到了话中的含义。我愿意在护士这个平凡的岗位上默默的坚守,我相信护理生涯也将是我人生中最曼妙的风景。我热爱她,我愿意尽自己的力量,帮助更多的病人。为之付出我的青春,我没有豪言壮语,但求百年之后能无愧于心,找到属于我的那一份淡定与从容。

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