急性腹痛的诊断和处理急性腹痛的诊断和处理定义腹痛(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛临床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性与慢性腹痛急性腹痛的病因(1)腹腔器官急性炎症腹腔器官急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。(2)空腔脏器阻塞或扩张空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。(3)脏器扭转或破裂脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂及异位妊娠破裂等。(4)腹膜炎症腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎。(5)腹腔内血管阻塞腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。(6)腹壁疾病腹壁疾病:如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛,如肺炎、肺梗塞、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等产生的牵涉痛。(8)全身性疾病所致的腹痛全身性疾病所致的腹痛:如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒等。诊断方法和鉴别诊断病史对腹痛的诊断有极重要的意义。所以应仔细