CRRTCRRTCRRTCRRT治疗中电解质的调整治疗中电解质的调整治疗中电解质的调整治疗中电解质的调整目录contents1CRRT与电解质紊乱的关系2CRRT治疗中电解质的调整2治疗电解质紊乱:治疗电解质紊乱:高钠高钠、低钠、低钠、高钾、高钙、高镁、高钾、高钙、高镁CRRT与电解质紊乱导致电解质紊乱:低血磷、低钾CRRTCRRT电解质清除能力越高 CRRT的治疗模式、剂量与电解质清除治疗电解质紊乱越有效 导致电解质紊乱风险越高CVVH标准剂量HDCVVH高容量CVVHDF高容量4CRRT导致的电解质紊乱低钾:低钾:发生率发生率4%24%4%24%CRRTCRRT开始时往往合并高钾,使用不含钾置换液未及时调整开始时往往合并高钾,使用不含钾置换液未及时调整 电解质监测不及时电解质监测不及时 配置操作失误导致少加或忘记加钾配置操作失误导致少加或忘记加钾CRRTCRRT导致的电解质紊乱以导致的电解质紊乱以低钾、低磷低钾、低磷最常见最常见5低磷:低磷:置换液不含磷,置换液不含磷,CRRTCRRT中低磷发生率中低磷发生率17.6%65.1%17.6%65.1%血磷正常值血磷正常值0.97-1.