DRGS产生与发展课件.ppt

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资源描述

DRGS的产生、发展与我国的应用现状定义DRGs(DiagnosisRelatedGroups)“诊断相关分组”,即根据年龄、疾病诊断、并发症、合并症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。DRGs-PPS(.P ProspectiveP Payment S System)“疾病诊断相关分组-预付费制”,即对各DRGs诊断组制定支付标准,预付医疗费用的管理机制。目的5、DRGs用于医疗费用支付:医疗保险的给付方不是按照病人在院的实际花费(即按服务项目)付账,而是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账4、为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法3、有利于宏观预测和控制医疗费用1、激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制 2、有效的降低了医疗保险机构的管理难度和费用注:(1)依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRG编码相对应(2)DRGS-PPS的制定达到医疗资源利用标准化目的产生背景产生背景0102030405美国政府在肯尼迪总

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